¿Cómo realizar un buen diagnóstico de la EPOC?

Un buen diagnóstico debería basarse no solo en el nivel de los síntomas y los factores de riesgo sino en la limitación del flujo aéreo del paciente, con la realización de una espirometría. Todo ello nos proporcionará la información necesaria individualizada del paciente para poder realizar la elección correcta de tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades y características.

Para realizar el diagnóstico clínico del paciente con EPOC, según GESEPOC 2021, es necesario cumplir 3 criterios:
 

Presencia de síntomas respiratorios: disnea o tos crónica con o sin expectoración asociada

Exposición a factores de riesgo: tabaquismo (+10 paquetes/año) o exposición crónica a tóxicos inhalados (gases químicos, polución, humo de la cocina...)

Obstrucción en la espirometría post-broncodilatación

 

¿Cómo analizar la obstrucción en tus pacientes con EPOC con una espirometría post-broncodilatación?

La espirometría forzada es la prueba que permite el diagnóstico de la EPOC, ya que define la limitación al flujo aéreo. Se basa en la disminución del flujo espiratorio medido a través del FEV1, y su cociente con la capacidad vital forzada (FEV1/FVC). Se establece EPOC en espirometría en fase de estabilidad definida por cociente FEV1/FVC <0,7 tras broncodilatador y con obstrucción escasamente reversible.

 

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