La importancia de la dosis acumulada de corticoides
La historia clínica es esencial para un diagnóstico preciso y debe basarse en información objetiva y cuantificable. En el contexto del tratamiento con corticoides, es crucial documentar no solo el uso, sino también la cantidad y duración de la administración de estos fármacos, dado que su dosificación acumulada está relacionada con efectos adversos significativos.1
Desde su introducción en medicina, los corticoides han sido fundamentales para tratar diversas patologías graves, pero su uso prolongado, especialmente en forma sistémica, puede conducir a problemas graves como osteoporosis, diabetes y aumento del riesgo de infecciones. Por tanto, es vital adoptar medidas para minimizar estos riesgos, como la reducción de la dosis acumulada y la preferencia por la vía inhalatoria o la sustitución por tratamientos biológicos más seguros.1
Una de las propuestas para evitar este sobreuso o reducir los riesgos asociados a los corticoides, es que los médicos registren meticulosamente la dosis acumulada de corticoides sistémicos (DACS) en la historia clínica para un mejor seguimiento y manejo de los posibles efectos adversos, y para optimizar la calidad de vida de los pacientes.1
Descubre más sobre la importancia de la dosis acumulada y cómo evitar los riesgos del uso de corticoides en el siguiente artículo de la Revista Actualización en EPOC:
¿Las guías recomiendan el uso de corticoides en pacientes con EPOC?
La estrategia GOLD 2024 recomienda LAMA/ LABA como tratamiento farmacológico de inicio para la mayoría de pacientes con EPOC, independientemente del riesgo de exacerbaciones.2
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Abreviaturas:
EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; LABA: agonistas ß2 de larga duración; LAMA: anticolinérgicos de larga duración.
Referencias:
- Martínez C, Casan P. Dosis acumulada de corticoides: una información relevante en medicina. Artículo de revisión. Revista Actualización en EPOC. Número 26. Disponible en: https://www.avancesenrespiratorio.com/arxius/imatgesbutlleti/Actualizacion_EPOC_26.pdf
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Strategy Report 2024. Disponible en: https://goldcopd.org/
- Rogliani P, et al. Pulm Pharmacol Ther. 2019;59:101841;
- Ficha técnica SPIOLTO® RESPIMAT®. Boehringer Ingelheim.
SPO.2674.072024